病院指標
Hospital index
- 伊東市民病院について
- 病院指標
病院指標
医療の質指標
年齢階級別退院患者数
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
患者数 | 35 | 24 | 31 | 46 | 100 | 216 | 364 | 1069 | 1240 | 517 |
---|
当院は、伊豆半島の中核病院として質の高い医療を提供しています。災害拠点病院、認知症疾患医療センター、地域医療支援病院の認定をうけています。 内科、循環器科、消化器内科、小児科、外科、形成外科、整形外科、脳神経外科、産婦人科、耳鼻科、眼科、麻酔科、泌尿器科、皮膚科、総合診療科で入院診療を行っています。 全体の77.5%が70歳以上と高い年齢層となっております。
データ1(qi01_age_series (4))診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 142 | 16.02 | 13.52 | 493 | 82.83 | |
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 84 | 12.08 | 8.75 | 3.57 | 78.81 | |
040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし | 64 | 21.83 | 20.6 | 10.94 | 84.2 | |
0400801499x003 | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なしA-DROP スコア3 | 49 | 21.57 | 17.45 | 10.2 | 87.43 | |
010060x2990201 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 | 48 | 26.71 | 15.57 | 14.58 | 72.96 |
呼吸器系の疾患(肺炎、誤嚥性肺炎)が最も多く、尿路感染症、胆管結石症、脳梗塞が多くなっています。
平均年齢が77.3歳となっています。また各専門診療科と連携し診療を行なっております。
外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 | 82 | 4.21 | 4.55 | 1.22 | 73.61 | |
060035xx010x0x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし | 37 | 13.65 | 15.12 | 0 | 76.97 | |
060335xx02000x | 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 25 | 7.44 | 6.87 | 4 | 71.04 | |
090010xx010xxx | 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし | 17 | 8.41 | 9.88 | 0 | 72.88 | |
060150xx03xxxx | 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 | 13 | 15.42 | 19.3 | 0 | 66.42 |
鼠径ヘルニアに対する手術が一番多く、結腸の悪性腫瘍に対する切除、胆嚢結石に対しての腹腔鏡下胆のう摘出術、乳腺の悪性腫瘍に対する切除手術、虫垂炎に対する虫垂切除術、など手術を目的にしたものとなっています。このほかにも、痔核の手術や胃の悪性腫瘍の手術、直腸の悪性腫瘍の手術を目的にしたものなどがあります。
全体的に全国に比べて在院日数が短いことも特徴です。
平均年齢は71.1歳でした
整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 146 | 54.1 | 25.5 | 4.79 | 84.5 | |
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし | 56 | 40.23 | 19.34 | 10.71 | 83.32 | |
160760xx97xx0x | 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし | 26 | 7.73 | 4.76 | 3.85 | 66.62 | |
160720xx01xxxx | 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 | 19 | 24.79 | 14 | 0 | 77.16 | |
160980xx99x0xx | 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし | 15 | 41.93 | 1927 | 0 | 82.4 |
地域の高齢化にともない転倒に伴うケガが多くなっています。平均年齢も78.8歳と高くなっており、大腿骨頚部骨折が一番多く、腰椎圧迫骨折、前腕の骨折、足関節骨折となっています。 リハビリテーションを中心とする、回復期リハビリテーション病棟があり、早期の在宅復帰を目指しています。 また、他院で急性期治療終えた方の受け入れもしています。
形成外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
020230xx97x0xx | 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし | 11 | 2 | 2.82 | 0 | 78.27 | |
080010xxxx0xxx | 膿皮症 手術・処置等1なし | 7 | 20 | 12.88 | 0 | 72.29 | |
070010xx010xxx | 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等 手術・処置等1なし | 3 | 3.67 | 5.14 | 0 | 67.33 | |
080006xx01x0xx | 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし | - | - | 7.22 | - | - | |
100100xx97x0xx | 糖尿病足病変 手術あり 手術・処置等2なし | - | - | 24.94 | - | - |
けがややけどなどの外傷や皮膚腫瘍、 皮膚潰瘍・褥瘡治療、眼瞼下垂症・瘢痕拘縮形成などの治療(手術含む)を主に行っております。
脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 29 | 21.03 | 9.88 | 6.9 | 79.48 | |
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 16 | 13 | 8.38 | 6.25 | 80.75 | |
010010xx9900xx | 脳腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 3 | 16.33 | 11.2 | 33.33 | 67.3 | |
010040x099000x | 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 19.09 | - | - | |
010020x199x00x | くも膜下出血、破裂脳動脈瘤(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | - | - | 18.95 | - | - |
転倒や打撲による頭蓋内損傷が多く、脳腫瘍の切除手術目的、ついでくも膜下出血、脳内出血があります。また、未破裂脳動脈瘤に対するクリッピング術を目的を目的としたものもあります。
平均年齢は75.8歳でした。
※患者数が10未満の場合は「-」表示となっております。
眼科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) |
平均 在院日数 (全国) |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 | 63 | 3 | 2.54 | 0 | 77.44 | |
020360xx99xxxx | 眼球の障害 手術なし | 1 | 20 | 12.37 | 0 | 71 | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
白内障の手術を行っています。
平均年齢は77歳でした。
泌尿器科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
110080xx991xxx | 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり | 25 | 3 | 2.44 | 0 | 70.04 | |
110070xx03x0xx | 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし | 5 | 9 | 6.85 | 0 | 73 | |
110420xx02xxxx | 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 | 3 | 2 | 4.02 | 0 | 71.67 | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
前立腺の悪性腫瘍に対する生検検査が多く、次いで膀胱の悪性腫瘍に対する経尿道的な手術、ステント留置を目的としたものが多くなっています。
平均年齢は71.5歳でした。
※患者数が10未満の場合は「-」表示となっております。
消化器内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均在院日数 (自院) |
平均在院日数 (全国) |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 | 71 | 2.13 | 2.61 | 0 | 70.07 | |
060340xx03x00x | 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし | 15 | 5.13 | 8.75 | 6.67 | 80.2 | |
060035xx05xx0x | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病なし | - | - | 3.86 | - | - | |
060035xx04xxxx | 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | - | - | 6.45 | - | - | |
060020xx04xxxx | 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 | - | - | 7.61 | - | - |
消化管・肝胆膵に関わる診療を行っています。
大腸ポリープの内視鏡的切除が最も多く、結腸の早期悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術、胃の早期悪性腫瘍に対する内視鏡的粘膜下層剥離術、肝胆膵に対する内視鏡的手術を目的なものがあります。
内科、外科と連携し治療を行っています。
平均年齢は75.1歳でした。
※患者数が10未満の場合は「-」表示となっております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 | 再発 |
病期分類 基準(※) |
版数 | |||||
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | 11 | 1 | 8 | 11 | 14 | 9 | 1 | 8 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
大腸癌 | 18 | 21 | 28 | 39 | 21 | 20 | 1 | 8 |
乳癌 | 8 | 14 | 0 | 5 | 9 | 3 | 1 | 8 |
肺癌 | 0 | 1 | 0 | 21 | 7 | 0 | 1 | 8 |
肝癌 | 0 | 5 | 1 | 1 | 5 | 0 | 1 | 8 |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
UICC(国際対がん連合)が定めた腫瘍の病期分類があり、T(原発腫瘍の広がり)
N(所属リンパ節転移の有無と拡がり)、M(遠隔転移)を評価し、癌の進行度と拡がりを がんのStageとして分類するものです。
当院では大腸がんが一番多く、次いで胃がん、乳がんとなっています。患者さまが希望される場合は静岡県立静岡がんセンターなど他の専門医療機関を紹介し、連携をとり診療を行います。
外科的、内視鏡的治療のほか化学療法も行なっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | |
軽症 | 5 | 5.6 | 54.6 |
中等症 | 68 | 20.35 | 79.26 |
重症 | 73 | 24.78 | 85.6 |
超重症 | 21 | 33.95 | 84.19 |
不明 | 0 | 0 | 0 |
市中肺炎とは、普段の社会生活を行っている中で罹患した肺炎のことをいいます。 A-DROP指標で評価したものです。
重症度が高くなるほど平均在院日数が長くなりやすい傾向にあります。中等症以上の平均年齢が80歳を超えており高齢者は重症化しやすいことがわかります。
当院で最も多かった分類は重症で、全体の43.7%を占めています、治療には25日弱の入院が必要になっています。この統計にはコロナ感染症は含まれていません。
脳梗塞の患者数等
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
3日以内 | 131 | 28.34 | 79.04 | 11.41 |
その他 | 18 | 36.72 | 77.94 | 2.01 |
93%の患者さまが発症から3日以内に治療を行っており、急性期治療を行ったのち、早い段階からリハビリテーシ
ョンを行い、在宅復帰へと繋げています。
また、リハビリテーションを中心とする、回復期リハビリテーション病棟があり、 他院で急性期治療終えた方の受け入れもしています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 92 | 2.49 | 12.9 | 6.52 | 80.54 | |
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 | 39 | 0.56 | 2.56 | 0 | 72.46 | |
K654 | 内視鏡的消化管止血術 | 35 | 2.63 | 14.46 | 5.71 | 73.26 | |
K6871 | 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの | 20 | 5 | 7.1 | 0 | 76.3 | |
K7212 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm以上 | 17 | 3.65 | 2.24 | 0 | 67.53 |
内視鏡的胆道ステント留置術は、胆道が閉塞してしまうの防ぐためにステントを内視鏡を使って挿入します。
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多くなっています。内視鏡を用いて大腸内のポリープを切除する手術です。切除したポリープを検査し早期がんの発見・予防に役立てます。当院では決められたスケジュールに沿って、1泊2日の経過観察入院をしていただいております。
外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K634 | 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) | 73 | 1 | 2.26 | 1.37 | 73 | |
K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 32 | 1 | 5.47 | 3.13 | 71.41 | |
K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | 24 | 2.38 | 7.83 | 0 | 75.88 | |
K7162 | 小腸切除術 その他のもの | 13 | 6.85 | 18.54 | 0 | 80.38 | |
K7193 | 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術 | 13 | 3.77 | 17.54 | 0 | 80.54 |
腹部疾患や鼠径部領域・腹壁ヘルニアに対しては原則として腹腔鏡手術の方針としており、年々増加しています。
患者さんの負担が少ない手術を安全確実に行えるように努めています。
癌治療に関しては国内外のエピデンスやガイドラインに基づいた標準的治療を基本としています。そのうえで患者さんやご家族、または介護を担当される方との対話も重視し、年齢や生活環境等、個別に配慮した最適な医療を心がけています。
治療に際しては、 周術期のがんリハビリテーションや栄養指導、服薬指導、抗がん剤の副作用対策、緩和医療など、様々な専門職によるチーム医療を実践しております。
整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K0461 | 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 | 90 | 5.99 | 43 | 5.56 | 84.27 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術 肩、股 | 79 | 8.8 | 47.32 | 2.53 | 84.3 | |
K0462 | 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 | 36 | 1.97 | 12.92 | 5.56 | 67.72 | |
K0821 | 人工関節置換術 肩、股、膝 | 24 | 6.25 | 44.25 | 4.17 | 78.54 | |
K083 | 鋼線等による直達牽引(初日。観血的に行った場合の手技料を含む。)(1局所につき) | 19 | 0.11 | 68.47 | 5.26 | 82.58 |
地域の高齢化に伴い大腿骨頚部骨折が非常に多く、またその他の部位の骨折も多く、それに伴う手術を多く行っています。 また変形性関節症に対する手術も行っています。 認知症や内科的合併症のある方が多いため、他診療科と連携し、看護師、薬剤師、理学療法士、作業療法士、社会福祉士などと連携により快適な社会復帰ができるよう支援しています。 また術後リハビリを専門的に行う、回復期病棟もあります。
脳神経外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 29 | 0.86 | 23.31 | 6.9 | 79.21 | |
K1771 | 脳動脈瘤頸部クリッピング 1箇所 | 4 | 0.75 | 50.25 | 0 | 67.5 | |
K1692 | 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの | 1 | 6 | 60 | 0 | 72 | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
地域の高齢化に伴い慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を行っています。脳動脈瘤頸部クリッピング術、脳腫瘍摘出術も行っています。
眼科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K2821ロ | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの | 61 | 0 | 2 | 0 | 77.44 | |
K2822 | 水晶体再建術 眼内レンズを挿入しない場合 | 2 | 0 | 2 | 0 | 77.5 | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - | |
- | - | - | - | - | - | - |
白内障に対する手術を行っています。
消化器内科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均 年齢 |
患者用パス |
K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 | 51 | 0.06 | 1.08 | 0 | 71.33 | |
K7212 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 29 | 0.03 | 1.07 | 0 | 67.48 | |
K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 8 | 1.13 | 4 | 0 | 84.63 | |
K721-4 | 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 | - | - | - | - | - | |
K6532 | 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 | - | - | - | - | - |
大腸ポリープに対する内視鏡的手術が多く、ほとんどが2cm未満のポリープです。胃・大腸早期悪性腫瘍に対する粘膜下層剥離術や、胆嚢、胆管、すい臓、膵管の疾患に対する内視鏡的胆道ステント留置術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | 0 | 0 |
異なる | 0 | 0 | ||
180010 | 敗血症 | 同一 | 16 | 0.44 |
異なる | 3 | 0.08 | ||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | 0 | 0 |
異なる | 0 | 0 | ||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 10 | 0.27 |
異なる | 2 | 0.05 |
疾患があり症状が急変した症例と手術・処置等の合併症です。
肺炎や尿路感染、癌などで入院後も全身状態が悪化し播種性血管内凝固症候群や敗血症といった重篤な病態となった件数です。
手術や処置などは合併症を起こさないように可能な限り細心の注意を払い安全に行っています。しかし、合併症はどうしても一定の確率で起こり得るため、起こり得る合併症については事前に可能な限り患者さんに説明したうえで、手術や処置を行うことに同意をいただいております
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数(分母) |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数(分子) |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
391 | 345 | 88.24% |
各診療科における手術時の肺血栓塞栓症予防対策について、分母に来る手術としては整形外科の大腿骨骨折の手術が最も多かったです。人工関節置換術等も併せて整形外科手術は基礎疾患、合併症等の問題がなければほぼ100%対策を取っていました。
データ8(qi08_embolism_prev_rate)血液培養2セット実施率
血液培養オーダー日数(分母) | 血液培養オーダーが1日に 2件以上ある日数(分子) |
血液培養2セット実施率 |
1577 | 1551 | 98.35% |
発熱があり肺炎・尿路感染症の無い患者さんには原則全症例血液培養2セット法を実施しています。
データ9(qi09_blood_cul_rate)広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数(分母) |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数(分子) |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
489 | 428 | 87.53% |
高齢者の発熱患者に対しては抗生剤の種類に関わらず細菌培養検査を実施しています。喀痰と尿の細菌培養が多く、血液培養は腹部消化器感染症の疑いや、敗血症疑いに対して積極的に実施しています。
データ10(qi10_bacteria_cul_rate)更新履歴:R6.9.30 更新